二.分则：见残疾等级划分表（表1～表12）

表1.残疾等级划分表

残级	智能减退	精神病性症状	癫痫	运动障碍  肢体瘫(脑，脊髓及神经损伤)	非肢体瘫	特殊皮层 功能障碍
一级	极重度(智商20以下)	1.   颅脑损伤器质性精神症状不能治疗缓解 2.   迁延性昏迷 3.     植物性生存状态		1．  四肢瘫肌力3级 2．  三肢瘫肌力2级	重度非肢体瘫运动障碍
二级		精神病性症状致使丧失生活自理能力者		1． 三肢瘫肌力3级 2． 截瘫、偏瘫肌力2级
三级	重度	1.精神病性症状表现为危险或冲动行为者 2.重度器质性精神障碍		1.截瘫、偏瘫肌力3级 2.双手全肌瘫肌力3级		完全感觉性或混合性失语
四级		精神病性症状致使缺乏生活自理能力者	重度	1.双手部分肌瘫肌力2级 2.双足全肌瘫肌力2级	中度非肢体瘫运动障碍
五级		精神病性症状致使缺乏社交能力者		1.四肢瘫肌力4级 2.双手部分肌瘫肌力3级 3.双足全肌瘫肌力3级 4.利手全肌瘫肌力3级		1.     完全运动性失语 2.     完全运动性失用、失写、失读、失认等
六级	中度	精神病性症状影响职业劳动能力者	中度	1．  三肢肌瘫肌力4级 2．  双足部分肌瘫肌力2级 3．  单足全肌瘫肌力2级 4．  单手部分肌瘫肌力2级		不完全失语
七级		1.     轻度器质性精神障碍。		1．  截瘫、偏瘫肌力4级 2．  双手全肌瘫肌力4级 3．  双足部分肌瘫肌力3级 4．  单手部分肌瘫肌力3级 5．  单足全肌瘫肌力3级	1.轻度非肢体瘫运动障碍 2.  第三对颅神经麻痹。	1.不完全性半身或偏身型完全性感觉缺失 2.器质性失音
八级	轻度		轻度	1．   双手部分肌瘫肌力4级 2．   双足全肌瘫肌力4级 3．   单手全肌瘫肌力4级 4．   单足部分肌瘫肌力3级		不完全性失用、失写、失读、失认等
九级	日常活动能力部分受　限	人格改变		单足部分肌瘫肌力4级	第四、五、六对颅神经中的一对神经麻痹
十级	边缘智能	边缘智能状态。	脑 电图中度以上改变	1.单手部分肌瘫肌力4级 2.单足部分肌瘫肌力4级 3.轻度不自主运动或共济失调		轻度失语

表2.残疾等级划分表

残级	颅骨缺损	脑叶切除术后或 颅内异物	脑脊液瘘	尿崩症	毁　　　容
一级					面部疤痕90%以上同时伴有其他二级伤残之一者
二级					面部疤痕90%以上，容貌毁损和器官功能障碍
三级					面部疤痕75%以上，容貌毁损和器官功能障碍
四级					面部明显瘢痕５０%以上，容貌毁损和器官功能障碍
五级			脑脊 液漏 不能 修补	重　度	1.面部明显瘢痕25％以上，容貌毁损和器官功能障碍 2.鼻部缺损３０％以上或严重畸形
六级					1.面部瘢痕１０％以上，容貌毁损和器官功能障碍面部.大量细小瘢痕（或色素明显改变）７５％以上 2.鼻外部皮肤缺损７５％以上（或严重畸形） 3.全颜面植皮术后 4.撕脱伤后眉毛完全缺损者
七级				中　度	1.一侧面神经完全性麻痹 2.电烧伤颅骨切除>3cm2  ，并行硬脑膜植皮术 3.颏颈粘连畸形，影响颈部活动 4.双侧面神经不完全麻痹
八级	颅骨缺损9cm2以上	1.脑叶切除术后 2.颅内异物存留			1.面部广泛植皮术后 2.面部瘢痕３０cm2以上，影响容貌和器官功能障碍；面部单条增生性疤痕１０cm以上或累计１５cm以上，影响容貌和器官功能障碍 3.面部细小瘢痕或色素明显改变５０％以上，影响容貌 4.鼻或面颊部有>8cm2或累计>10cm2的增生性瘢痕 5.双侧眼睑明显缺损或睑外翻 6.鼻尖鼻翼一侧缺失，影响容貌
九级	颅骨凹陷性骨折２０cm2,深度０.５cm以上			轻　度	1.面部瘢痕8cm2以上，影响容貌或器官功能障碍 2.面部条状增生性疤痕８cm以上，或累计12cm以上，影响容貌或器官功能障碍 3.面部细小瘢痕或色素明显改变25％以上，影响容貌 4.睑外翻、唇外翻矫治术后 5.鼻再造术后 6.鼻或面颊部明显畸形或>3cm2的增生性瘢痕 7.颈部瘢痕畸形 8.发际边缘瘢痕性头发或其它部位秃发５０％以上 9.一侧眼睑明显缺损或睑外翻
十级	1.颅骨凹陷性骨折 2.颅骨缺损1 cm2以上		脑 脊 液 漏 修 补		1.面部瘢痕5cm2以上，影响容貌 2.面部条索状增生性疤痕5cm以上, 或累计8cm以上 3.面部细小瘢痕或色素明显改变15cm2以上，影响容貌 4.鼻和面颊部有>1cm2的增生性瘢痕 5.鼻尖缺损或畸形，最长径线１cm以上，影响容貌 6.头皮损伤致瘢痕形成，或头皮无毛发40cm2以上 7.颜面部骨折影响容貌

表3.残疾等级划分表

残级	颈部	上肢
一级
二级	颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍	双上肢在肘关节以上缺失
三级	1.    颈部活动度完全丧失，影响呼吸和吞咽功能 2.    严重影响呼吸和吞咽功能	1．  双上肢腕关节以上缺失 2．  利手缺失及另一手功能完全丧失
四级	瘢痕形成，挛缩，颈部活动度丧失75％以上	1．   双手掌缺失90％以上 2．   双手十指完全缺失
五级	1．   瘢痕形成，挛缩，颈部活动度丧失50％以上 2．   影响呼吸和吞咽功能	1． 双手掌缺失70％以上 2． 双手十指缺失90％以上或双手完全丧失功能 3． 一上肢在肘关节以上缺失或一上肢完全丧失功能
六级	颈部损伤致瘢痕形成，颈部活动度丧失25％以上	1． 双手掌缺失50％以上 2． 双手十指缺失70％以上或双手丧失功能90％以上 3． 一上肢在腕关节以上缺失 4． 一上肢腕、肘、肩三大关节的二关节以上完全丧失     功能
七级	颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成75％以上，影响体形	1． 手掌缺失30％以上 2． 双手十指缺失50％以上或双手十指丧失功能70％     以上 3． 一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节以上完全丧失功能
八级	颈部损伤致前三角区瘢痕形成50％以上，影响体形	1． 双手掌缺失20％以上 2． 双手十指缺失30％以上或双手十指丧失功能50％     以上 3． 一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能75％     以上
九级	1.    颈前三角区瘢痕形成25％以上，影响体形 2.    严重声音嘶哑	1． 双手掌缺失5％以上 2． 双手十指缺失10％以上或双手十指丧失功能30％     以上 3． 一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能50％     以上 4． 双上肢长度相差6cm以上 5． 前臂旋转功能丧失７５％以上 6.上肢骨折内固定术后 7.双手感觉50%以上
十级	1.瘢痕形成，挛缩，颈部活动度丧失10％以上 2.轻度影响呼吸或吞咽功能 3.    颈前三角区瘢痕形成15％以上，影响体形 4.明显声音嘶哑	1.双手掌缺失2.5％以上 2.双手十指缺失5％以上或双手十指丧失功能10％以上 3双手掌、手背植皮术后(植皮面积>15%并有明显的瘢痕) 4.上肢肱骨、尺骨、桡骨之一完全性骨折 5.双上肢长度相差4cm以上 6.一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能25％以上 7.前臂旋转功能丧失50%以上 8.双手感觉25%以上

表4.残疾等级划分表

残级	下肢	上肢及下肢
一级		肢体损伤致三肢以上缺失(上肢在腕关节以上、下肢在踝关节以上)
二级	1.双膝以上缺失或双下肢功能完全丧失 2.双膝双踝僵直于非功能位 3.双膝、踝关节功能完全丧失	1．    肢体损伤致二肢缺失(上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上) 2．    二肢完全丧失功能 3．    四肢大关节(肩、肘、髋、膝)中四个功能完全丧失
三级	1.双踝以上缺失 2.一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失	1、     一上肢一下肢踝上缺失 2．  一上肢及一下肢功能完全丧失 3．   四肢大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）中八个关节功能完全丧失
四级	双足缺失或双足功能完全丧失	四肢大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)中六个以上功能完全丧失
五级	1.双足跗跖关节以上缺失 2.一下肢在膝关节以上缺失或一下肢完全丧失功能	四肢大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）中四个以上关节功能完全丧失
六级	1.双足十趾完全缺失 2.一下肢在踝关节以上缺失 3.一下肢踝、膝、髋三大关节的二关节以上完全丧   失功能 4.一下肢缩短10cm以上 5.一足功能丧失另一足部分功能丧失	四肢大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）中三个以上关节功能完全丧失
七级	1.双足弓结构完全破坏 2.双足十趾缺失75％以上；双足十趾完全丧失功能 3.一足跗跖关节以上缺失 4.下肢踝、膝、髋三大关节的一关节以上完全丧失功能 5.一下肢缩短8cm以上 6.关节创伤性滑膜炎，长期反复积液 7.四肢大关节人工关节术后	1．   骨盆环多处骨折，遗有髋臼向盆腔内突 2．   四肢大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）中二个以上关节功能完全丧失
八级	1.双足十趾缺失50％以上或双足十趾丧失功能75％以上 2.一足弓结构完全破坏，另一足弓结构破坏1/3以上 3.一下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能75％以上 4.一下肢缩短6cm以上 5.股骨头缺血性坏死	1．四肢长管骨之一骨折长期不愈合 2．四肢长管骨之一骨折并发慢性骨髓炎
九级	1.双足十趾缺失25％以上或双足十趾丧失功能50％以上 2.一足弓结构破坏2/3以上 3.一下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能50％以上 4.一下肢缩短4cm以上 5.患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者 6.下肢大关节（髋、膝）人工关节置换 7.下肢骨折内固定术后	1.创伤性关节炎 2.关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）中二个关节以上大部分功能丧失
十级	1.双足十趾缺失10％以上或双足十趾丧失功能25％以上 2.下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能25％以上 3.双下肢长度相差2cm以上 4.一足弓结构破坏1/3以上 5.足背植皮术后(面积>100cm2) 6.下肢股骨、劲骨、腓骨之一骨折并错位，畸形愈合	1.一肢体完全性感觉缺失 2.外伤后半月采择　切除、髌骨切除、椎间盘切除 3.一肢丧失功能10%以上 4.肢体三处以上骨折

表5.残疾等级划分表

[	眼损伤与视功能障碍		听功能障碍	耳廓缺损
一级	双眼无光感或仅有光感但光定位不准者
二级	1.一眼有或无光感，另一眼矫正视力≤0．02或视野≤8％(或半径≤5O) 2.双眼盲目5级 3.双眼视野≤８%，（或半径≤５°）
三级	1.一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0．05或视野≤16％(或半径≤100) 2.双侧矫正视力<0．05或视野≤16％(或半径≤l00) 3.一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力<0.1或视野≤24％(或半径≤15°)
四级	1.一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0．2或视野≤32％(或半径≤200 2.一眼矫正视力<0．05，另一眼矫正视力≤0．1 双眼矫正视力<0．1或视野≤32％(或半径≤200)		双耳听力损失≥91dBHL
五级	1.一眼有或无光感，另跟矫正视力≤0．3或视野≤40％(半径≤250) 2.双眼视野≤40％(或半径≤25O) 3.一侧眼球摘除　　　　　　　　　4.双眼低视力2级		双耳听力损失≥81dBHL	双耳廓缺失
六级	1.—眼矫正视力≤0．05，另眼矫正视力≤0．3 2.一眼矫正视力≤0．1，另眼矫正视力≤0．2 3.双眼矫正视力≤0．2或视野≤48%(或半径≤30O )		双耳听力损失≥71dB HL
七级	1.一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0．8 2.双眼矫正视力≤0．3或视野≤64％(或半径≤40O) 3.双眼低视力１级		双耳听力损失≥56dBHL	一侧耳廓缺失，另一侧耳廓缺失或畸形50％以上
八级	1.一眼矫正视力≤0．2，另眼矫正视力≤0．5 2.一眼有或无光感 3.双眼矫正视力≤0．4或双眼视野≤80％(或半径≤500) 4.双侧晶体摘除 5.一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者 6.睑球粘连影响眼球转动者 7.外伤性青光眼 8.双侧眼睑下垂遮盖瞳孔或双侧眼睑严重畸形，影响容貌		1.      双耳听力损失≥41dBHL 2.      一耳听力损失≥91dBHL	一侧耳廓缺失或严重畸形或双耳缺失相加大于一耳面积。
九级	1.一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力≤0.6 2.双跟矫正视力≤0.5,外伤性白内障III期(或重度) 3.双眼泪器损伤，手术无法改进溢泪者 4.第四、五、六对脑神经麻痹 5.复视伴有眼球运动障碍 6.一侧晶体摘除		1． 双耳听力损失≥M31dB HL 2． 一耳听力损失≥71dBHL	一侧耳廓缺失或严重畸形或双耳缺失相加大于一耳1/2面积。
十级	1.一侧上睑下垂遮盖瞳孔或眼睑畸形、影响容貌 2.一眼泪器损伤，手术无法改善溢泪 3.一眼低视力I级 4.外伤性白内障I～II期(轻、中度)	5.复视、斜视等视觉障碍 6.晶体脱位 7.眶内异物未取出者 8.球内异物未取出者 9.外伤性瞳孔放大	1． 双耳听力≥26Dbhl 2． 一耳听力损失≥56dBHL	1．一耳或双耳廓缺损>2cm2 2．一耳或双耳廓再造术后

表6.残疾等级划分表

残级	前庭性平衡障碍	喉原性呼吸困难及发声障碍	呑咽功能障碍	嗅觉障碍
一级
二级		静止状态下或仅轻徵活动即有呼吸困难
三级		呼吸完全依安气管套管或造口
四级			食管狭窄只能进流食
五级		一般活动及轻工作时有呼吸困难
六级	双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立		食管狭窄，或依管成形术后只能进半流食
七级			1.喉保护功能丧失 2.饮食呛咳并易发生误吸
八级		1.体力劳动时有呼吸困难 2.发声及言语困难	食管成形术后咽下运动不正常
九级		发声及语言不畅
十级	双侧前庭功能障碍，闭眼不能并足站立	发声障碍	食道手术	嗅觉丧失

表7.残疾等级划分表

残级	皮肤瘢痕	脊柱、骨盆损伤
一级	全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失	高位截瘫（四肢肌力3级）
二级	皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积70%	截瘫，偏瘫（肌力2级）
三级	皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积60%	截瘫，偏瘫（肋力3级）
四级	皮肤损伤瘢痕形成达体表面积52%	枢椎齿突骨折或环椎骨折脱位，遗有脊髓受压或椎基底动脉供血不足
五级	皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积40%	脊柱折后遗300以上侧弯或凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄者
六级	皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积35%	脊柱骨折后遗大于150畸形伴根性神经痛（神经电生理检查不正常） 脊柱骨折畸形愈合，遗有戏耍部或腰部活动度完全丧失
七级	皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积30%	1.脊柱骨折畸形愈合，遗有戏耍部或腰部活动度丧失80%以上 2.骨盆环、髋臼骨折，遗有两下肢相对长度相差6cm以上 3.骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者） 4.骨盆骨折严重移位症状明显者
八级	1.皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积20% 2.皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能者	1.脊柱压缩骨折，前缘计划调节减少2/3以上者 2.脊椎滑脱术后无神经系统症状者 3.脊柱骨折畸形愈后，遗有颈部七腰部活动度丧失50%以上
九级	皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积12%以上	1.三个节段脊柱内固定术后 2.脊椎压缩前缘高度减少1/2以上 3.脊柱骨折畸形愈合，遗有戏耍部或腰部活动度丧失25%以上 4.颈椎骨折、脱位，遗有颈椎失稳，X线片示有椎体水平位移＞3mm。角度位移＞100 5.腰椎骨折、脱位，遗有腰椎失稳。椎体水平位移＞3mm角度位移＞100。或第五腰椎与骶椎水平位移＞4mm度位移＞120 6.骨盆环，髋臼骨折，遗有两下肥相对长度相关4cm以上 7.骨盆骨折、脱位、遗有耻骨联合分离及两侧骶髂关节脱位 8.胸、腰椎粉碎性骨折 9.三个以上椎体骨折
十级	1.皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积4%以上 2.一手或或两手慢性放射性皮肤损伤II 度及II以上者	1.外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者 2.脊柱骨折、脱位、遗有颈部或腰部活动度丧失10%以上 3.脊柱骨折、脱位、遗有三个椎节以上自然或手术融合 4.颈椎骨折后，，遗有后纵韧带骨化 5.齿突骨折 6.胸、腰椎骨折，遗有小关节创伤性关节炎。外伤性颈、腰椎间盘突出 7.二个以横突骨折 8.骨盆环、髋臼骨折，遗有两下肢相对长度相差2cm以上 9.骨盆骨折、脱位，遗有耻骨联合分离及单个骶髂关节脱位 10.胸、腰椎椎体畸形愈合

表8.残疾等级划分表

残级	口腔颌面损伤	面神经损伤	免疫功能
一级
二级	1．双侧上颌骨或下颌骨完全缺失 2． 一侧上颌骨及一侧下颌骨完全缺失 3． 一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损并伴有颜面部软组织缺损>30cm2
三级	1．同侧上下颌骨完全缺损 2．一侧上颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2 3．一侧下颌骨完全性缺损伴颜面部软组织缺损>30cm2 4． 一侧上颌骨或下颌骨完全性缺损
四级	1．一侧上颌骨缺损1／2，伴颜面部软组织缺损>20cm2 2．下颌骨缺损长6cm以上的区段伴口腔颜部软组织缺损>20cm2 3．双侧颞下颌关节强直，完全不能张口 4．舌缺损大于全舌的2/3	双侧完全性面滩	免疫功能明显减退
五级	1、颌骨缺损1／4，伴口腔颜面软组织损伤>10cm2 2、骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔颜面软组织缺损>10cm2 3、面颊部洞穿性缺损>20cm2 4、舌缺损2/3以上 5、唇缺损累计长度大于>1/2		血小板减少并有出血倾向
六级	1．双侧颞下颌关节强直，张口困难 2．面部软组织缺损>20cm2，伴发诞痿 3．上下颌骨部份缺损致牙齿脱落１8枚以上 4．下颌骨缺损４cm以上区段 5． 舌缺损1/2以上	一侧完全性面瘫
七级	1．牙槽骨损伤长≥8cm，牙齿脱落14枚以上 2．张口度１cm 以下 3． 颞下颌关节强直关节成形术后	双侧不完全面瘫
八级	a)    牙槽骨损伤长≥6cm，牙脱落10枚以上 b)    舌缺损1/3以上 c)    双侧鼻腔或鼻咽部闭锁 d)    双侧颞下颌关节强直，张口度2cm以下 e)    唇缺损累计>1/3以上
九级	1． 牙槽骨损伤长>4cm，牙脱落7枚以上 2． 舌缺损1/4以上	双侧轻度面瘫
十级	1．齿脱落或折断４枚以上 2．一侧颞下颌关节强直，张口受限 3.鼻窦或面颊部异物存留 4.单侧鼻腔或鼻孔闭锁 5.鼻中隔穿孔 6.面颊部洞穿性损伤、骨骼缺损 7.舌部份缺失1/8以上(或畸形)	一侧不完全面瘫	免疫功能轻度减退

表9.残疾等级划分表

残级	胸壁、气管、支气管、肺	心脏与血管	食管	胃	小肠
一级		心功能不全4级			切除9/10以上
二级	1．   肺功能重度损害 2．   一侧全肺切除并胸廓改形术，呼吸困难3级 3．   呼吸困难4级	心功能不全3级	食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者		切除>4/5，未施行逆蠕动吻合术
三级	1．一侧全肺切除并胸廓改形术 2．一侧胸改术后(切除6根肋骨以上) 3．气管或咽喉损伤致呼吸困难，依赖气管套管或造口	三期房室传导阻滞		全胃切除	切除>3/4未施行逆蠕动吻合术
四级	1．   一侧全肺切除术后 2．   切除后部分胸改术 3．一侧胸廓成形(切除肋骨4根以上) 4．双侧肺叶切除	1．   膜置换术后 2．   心功能不全二级 3．   心功不全传导阻滞安装起博器后	食管重建术吻合口狭窄，仅能进流食者		1．   切除>3/4，施行逆蠕动吻合术 2．   切除>2/3，包括回盲部切除
五级	1．   呼吸困难3级。 2．   肺叶切除后并胸廓成形。 3．   肺功能中度损害	冠状动脉旁路移植术后	食管狭窄，仅能进流质	胃切除3／4以上	1．   小肠（包括回盲部）切除1/2以上 2．   切除>2/3，保留回盲部
六级	肺叶切除，并肺段或楔形切除		食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者	胃切除2/3以上	小肠切除>1/2，保留回盲部
七级	1．一肺叶切除 2．限局性脓胸行部分胸改术 3．肺功能轻度损害	1．   心脏异物滞留 2．   心脏、大血管修补术后 3．   心脏异物摘除术后	食管重建术后并返流食管炎	胃切除1／2以上	小肠切除>1/3
八级	1．   肺段切除 2．   6肋以上骨折畸形愈合	血管代用品重建血管		胃部分切除	小肠部分切除
九级	1．   肺修补术后 2．   气管成形术后 3．   支气管成形术后 4．   肺内异物滞留或异物摘除后 5．   隔肌修补术后 6．   呼吸困难1级 7．   4肋以上骨折其中有畸形愈合 8．   开胸探查术后	1.心功能不全1级 2.开胸探查术后	食管切除术后，进食正常者	胃修补术后	小肠修补术后
十级	1．   血、气胸行单纯闭式引流术后 2．   胸壁异物滞留 3．   二肋以上骨折其中有畸形愈合 4．   一肋以上缺失 5．   胸导管损伤 6．   胸膜粘连或胸廓畸形			开腹探查	开腹探查

表10.残疾等级划分表

残级	结肠	肝	胆道	腹壁	胰、脾	甲状腺甲状旁腺
一级
二级		1．肝切除后并有常规肝功能重度损害 2．肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd—Chiari综合症 3．肝切除后原位肝移植	胆道损伤致重度肝功能损害		全胰切除
三级		肝切除2／3，并有常规肝功能中度损害			全胰切除，胰腺移植术后
四级	1.全结肠、直肠、肛门切除、回肠造痿 2.肛门排便重度障碍	1．  肝切除2/3 2．  肝切除1/2，肝功能轻度损害 3．  中度肝功能损害	胆道损伤致中度肝功能损害		胰次全切除，胰岛素依赖	甲状腺或甲状旁腺功能重度损害
五级	直肠、肛门、结肠部分切除，结肠造瘘	肝切除1／2			1．  18岁以下脾摘除 2．胰切除2/3
六级	肛门排便轻度障碍	肝切除1/3	胆道损伤致肝功能轻度损害	腹壁缺损大于腹壁的1／4	胰切除1/2	甲状腺或甲状旁腺功能中度损害
七级	结肠大部分切除	肝切除1／4	胆道损伤，胆肠吻合术后		1．胰切除1/3 2． 19岁以上脾摘除
八级	结肠切除1/2以上	肝部分切除	胆道修补术后		胰或脾部份切除	甲状腺或甲状旁腺能轻度损害
九级	结肠修补术后	肝修补术后		腹壁缺损1Ocm2以上	1．胰修补术后 2．脾修补术后
十级	开腹探查	开腹探查	开腹探查		开腹探查

表11.残疾等级划分表

残级	肾脏	肾上腺	输尿管	膀胱	尿道	睾丸
一级	双肾切除或肾功能完全丧失，日常生活完全不能自理
二级	一侧肾切除或完全功能丧失，另一侧肾功能严重障碍		双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期
三级	一侧肾切除或完全功能丧失，另一侧肾肾功能中度障碍，或双侧肾肾功能重度障碍		永久性输尿管腹壁造痿	膀胱全切除
四级	一侧肾功能重度障碍，另一侧肾肾功能中度障碍	1．                   双侧肾上腺缺损	输尿管修补术后肾功能不全失代偿期	1．永久性膀胱造痿 2．重度排尿障碍 3．神经原性膀胱残余尿≥50mL	尿道狭窄需定期行扩张术	双侧睾丸缺失
五级	一侧肾切除或完全功能丧失，另一侧肾功能轻度障碍	贤上腺皮质功能明显减退	一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期	膀胱大部分切除	尿道瘘不能修复者	完全丧失性功能
六级	一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能轻度障碍					生殖功能重度障碍
七级	1．  双侧肾功能中度障碍 2．  贤移植术后		一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期	轻度排尿障碍		1．两侧睾丸创伤后萎缩，血睾酮低于正常值 2.生殖功能轻度障碍
八级	一侧肾切除或肾功能重度障碍	一侧肾上腺缺损	输尿管修补术后轻度排尿障碍		尿道修补术后	一侧睾丸、副睾丸切除
九级	一侧肾部份切除或肾功能中度障碍	肾上腺皮质功能轻度减退	输尿管修补术后。	膀胱部份切除。
十级	肾修补术后或肾功能轻度障碍			膀胱修补术后	排尿轻度障碍	一侧睾丸完全萎缩或者缺失

表12.残疾等级划分表

b	输精管	阴茎	子宫	卵巢	输卵管	阴道	乳腺
一级
二级
三级						阴道闭锁
四级		阴茎缺失、萎缩或严重畸形		未育妇女双侧卵巢切除		阴道损伤致周围组织器官畸形，完全丧失性功能	未育妇女双侧乳房缺失或严重畸形
五级	双侧输精管缺损，不能修复（未生育）	阴茎大部份缺失或畸形，影响性功能	未育妇女子宫切除或部分切除	已育妇女双侧卵巢切除	未育妇女双侧输卵管切除	阴道狭窄影响性功能	已育妇女双侧乳房缺失或严重畸形
六级							1．  未育妇女一侧乳房缺失或严重畸形 2．  双侧丧失哺乳功能
七级	双侧输精管缺失，不能修复		已育妇女子宫切除	未育妇女单侧卵巢切除	已育妇女双侧输卵管切除	阴道狭窄	女性一侧乳房缺失或严重畸形
八级	一侧输精管缺损，不能修复	阴茎部分缺失或畸形		已育妇女单侧卵巢切除	已育妇女单侧输卵管切除		1． 乳房成形术 2．  单侧丧失哺乳功能
九级	一侧输精管缺失	性功能障碍	子宫部分切除	一侧卵巢部分切除		阴道修补或成形术后	1. 乳房明显瘢痕   15cm 2以上 2.    乳房明显包块
十级			1．子宫修补术后 2．结经后卵巢切除	卵巢修补术后	输卵管修补术后		1．女性乳房瘢痕5 cm以上或累计8cm以上 3．  女性乳房瘢痕5 cm 2以上

3.附则：

3.1残疾程度判定基准。

3.1.1生活自理范围，护理依赖分级：

3.1.1.1生活自理范围主要包括下列五项:

a.进食

b.大、小便

c.翻身

d.穿衣、洗漱

e.自我移动

3.1.1.2护理依赖是指因伤残者生活不能自理，需他人护理者，护

理依赖程度分为三级。

a.一级护理依赖：生活完全不能自理，上述五项均需护理者。

b.二级护理依赖：生活大部份不能自理，上述五项中a 、b二项加

上c、d、e.三项之一者需要护理者。

c.三级护理依赖，生活部分不能自理，上述五项中一项需要护理者。

3.1.2医疗终结，医疗依赖：医疗终结是指一般临床医学原则所承认的临床效果稳定。医疗依赖是指因伤致残后达到临床稳定状态，但仍不能脱离医疗。对是否医疗终结或是否存在医疗依赖，应当进行鉴定。

3.1.3伤病（残）比：

伤病（残）比是指人体损伤及其自身疾病或残疾与所致后果之间的比例关系。

伤病（残）比从0％－100％划分为五个等级。

a.    即有损伤，又有疾病（残疾）若所致后果完全由后造成，其伤、

病（残）比为0％。

b.即有损伤，又有疾病，（残疾）若前者为诱发因素，即损伤一般比较轻微，对人体重要器官没有直接危害，但损伤诱发疾病（或残疾）恶化、加重，其伤、病（残）比为25％。

c.有损伤，又有疾病，（残疾），二者单独存在都不可能造成目前残疾的后果，二者互为条件，互相影响，难分主次，其伤病残比为50％。

d.有损伤，又有疾病（残疾）。前者为主要原因，后者为辅助原因，

其伤、病（残）比为75％。

e.有损伤又有疾病，若所后果完全由前者造成，与疾病（残疾）无

关，其伤病（残）比为100％。

3.1.4智能减退：

3.1.4.1智能减退诊断：

a.    智能缺失，ＩＱ低于84，严重程度足以影响学习，工作或日常

生活，并有不同程度的社会适应困难。

b.有短程记忆缺损的证据：对新近发生的事常有遗忘。

c.至少有下述症状之一：

（1）抽象概括能力明显减退，如难以解释成语、谚语，掌握词汇量减少，不能理解抽象意义的词汇，难以概括同类事物的共同特性。

（2）判断能力明显减退，对于同类事物之间的差别不能作出正确判断。

（3）高级皮层功能的其它障碍，如失语、失认、失用、计算及构图困难等。

（4）人格改变，与伤病前人格明显不同。

（5）不仅见于意识障碍期。

（6）病程不少于三个月。

3.1.4.2智能减退分级：

a.极重度智能减退：

（1）IQ低于25。

（2）语言功能丧失。

（3）生活完全不能自理。

b.重度智能减退：

（1）IQ25－39之间。

（2）语言功能严重受损，不能进行有效的语言交流。

（3）生活大部份不能自理。

c.中度智能减退：

（1）IQ40－54之间。

（2）能掌握日常生活用语，但词汇贫乏，对周围环境辨别能力差，

只能以简单的方式与人交往。

（3）生活能部分自理，能做简单劳动。

d.轻度智能减退：

（1）IＱ55－69之间。

（2）无明显语言障碍，对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰  当的与人交往。

（3）生活能自理，能做一般非技术性工作。

e.边缘智能状态

（1）ＩＱ80－84之间。

（2）抽象思维能力或思维广度、深度机敏性显示不良。

（3）不能完成高级复杂的脑力劳动。

3.1.5植物性生存状态，认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令，保持自主呼吸和血压，有睡眠觉醒周期，不能理解或表达语言，能自动睁眼或在刺激下睁眼，可有无目的性眼球跟踪运动，丘脑下部及脑干功能基本保存。

3.1.6迁延性昏迷状态，类似植物性生存状态，但对外界刺激有时有反应，但不会说话，常长期存在，久治不愈，生活完全不能自理。

3.1.7器质性精神障碍。

a.有明确的颅脑损伤伴不同程度的意识障碍病史，并且精神障碍发生和病程与颅脑损伤相关。

b.症状表现为：

（1）意识障碍；

（2）遗忘综合征；

（3）痴呆；

（4）器质性人格改变；

（5）精神病性症状；

（6）神经症样症状；

（7）现实检验能力或社会功能减退。

3.1.7.2器质性精神障碍的分级：

对确诊颅脑损伤致器质性精神障碍者采用“精神残疾分级的操作

性评估标准”评定精神障碍程度。

a.重度：五项评分中有三项或多于三项评为二分。

b.中度：五项评分有一项或两项评为二分。

c.轻度：五项评分中有二项或多于二项评为一分。

　　　列表：

社会功能评定项目	正常或有轻度异常	确有功能缺陷	严重功能缺陷
个人生活自理能力	0分	1分	2分
家庭生活职能表现	0分	1分	2分
对家人的关心与责任心	0分	1分	2分
职业劳动能力	0分	1分	2分
社交活动能力	0分	1分	2分

3.1.8人格改变。

3.1.8.1人格改变指

a.情绪不稳，如心境由正常突然转变为抑郁或焦虑或易激怒。

b.反复的暴怒或攻击行为，与诱发因素显然不相称。

c.社会责任感减退，工作不负责任与人交往而无信，情感冷漠对周

围事物缺乏应有的关心，对人也不能保持正常的人际关系。

d.本能亢进，缺乏自我控制能力，伦理道德观念明显受损，缺乏自

尊心和羞耻感。

e.自我中心，易于冲动，行为不顾后果。

f.社会适应能力明显受损。

3.1.8.2年龄未满18岁者不诊断人格异常或人格改变。

3.1.9外伤性癫痫。

3.1.9.1外伤性癫痫，要有颅脑损伤的确切病史和癫痫的临床表现、

脑电图、ＭＲＩ或ＣＴ显示异常。

3.1.9.2外伤性癫痫的分级：

a.轻度，需系统服用药物方能控制。

b.中度，经系统服用药物治疗一段时间，全身性强直（大发作平均每六月一次以上，局限性或精神性发作平均每二月一次以上）。

c.重度，经系统服用药物治疗一段时间，全身性强直（大发作）平均每月一次以上，局限性发作或精神性发作平均每周一次以上。

3.1.10运动障碍。

3.1.10.1　肢体瘫的障碍以肌力作为分级标准。分0－5级：

0级：肌肉完全瘫痪，毫无收缩。

1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。

2级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在床面上移

动但不能抬高。

3级：在和地心引力相反的方向中尚能完全其动作，但不能对抗外

力的阻力。

4级：能对抗一定的肌力，但较正常人低。

5级：正常肌力。

3.1.10.2非肢体瘫的运动障碍包括肌张力增高，共济失调，不自主运动或震颤等，根据其对生活自理影响的程度划分为轻、中、重三度。

a.                                             重度，不能自行进食，大小便、洗漱、翻身和穿衣，需由他人护

理。

b.中度，完成上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。

c.轻度，完成上述动作虽有一些困难，但基本可以自理。

3.1.11面神经损伤的鉴定。

面神经分中枢性（核上性）和外周性（核下性）损伤。本标准所涉及到的面神经损伤主要指外周性病变。一侧面神经完全性损伤系指由面神经五个分支：（颞、颧、颊、下颌缘及颈支）支配的全面部肌肉瘫痪，其表现：

a.额纹消失，不能皱眉。

b.眼睑不能充分闭合，鼻唇沟变浅。

c.口角下垂，不能示齿，鼓腮、吹口哨、饮食时汤水流逸。面神经不完全性损伤系指出现部份上述症状和体征及腭、面肌肉歇抽搐或在面部运动时出现联动者。

3.1.12面部范围。指前额发际下、两耳根前与下颌下缘之间的区域。

3.1.13面部分区、瘢痕面积的计算。

3.1.13.1面部采用九分法分为中央区与周边区，中央区和周边区分